Občan - pojištěnec musí mít ve zdravotním pojištění
řešen v příslušném kalendářním měsíci svůj pojistný vztah některou z těchto
variant:
zaměstnání zakládající účast na nemocenském pojištění;
osoba samostatně výdělečně činná;
osoba, za kterou platí pojistné stát.
Pokud není pojištěnec registrován v kalendářním měsíci
u zdravotní pojišťovny alespoň jeden den v některé z těchto kategorií, stává se
v tomto měsíci tzv. osobou bez zdanitelných příjmů.
Aby bylo pojistné odvedeno zaměstnavatelem v souladu se
zákonem, musí být ve mzdové evidenci řádně zdokumentováno stanovení
vyměřovacího základu zaměstnance, což spočívá v potřebě doložit konkrétní
skutečnost, která přímo ovlivňuje výši pojistného placeného zaměstnavatelem (a
zaměstnancem). Pokud zaměstnavatel není schopen požadované skutečnosti doložit,
je kontrolní orgán nucen postupovat podle právní úpravy platné ve zdravotním
pojištění, což ve svých důsledcích zpravidla znamená zjištění nedoplatku na
pojistném včetně vyměření penále. Tyto své pohledávky uplatňuje zdravotní
pojišťovna vůči zaměstnavateli, který je z hlediska placení pojistného a plnění
ostatních zákonných povinností partnerem zdravotní pojišťovny, zaměstnanec si
sám žádné pojistné platit nemůže.
Pro potřeby praxe jsem v následujícím textu připravil
doporučenou podobu nejčastěji používaných prohlášení, potvrzení a smluv. V
některých případech musí zaměstnavatelé postupovat obzvláště důsledně, neboť
scházející doklad bývá zpravidla příčinou nejrůznějších komplikací a vždy je
lepší problémové situace řešit s předstihem než dodatečně.
Ještě poznámka - jednotlivé vzory představují pouze
doporučení a zaměstnavatel si je může přiměřeně upravit podle své potřeby.
Žádný vzor totiž nemá univerzální použití, neboť řešení různých situací mnohdy
vyžaduje individuální přístup.
1. Dopočet pojistného do minimálního vyměřovacího základu
zaměstnance - žádost zaměstnance
Ve smyslu ustanovení
§ 3 odst. 10 zákona č. 592/1992
Sb., ve znění pozdějších předpisů, se tímto obracím na svého zaměstnavatele
(název, sídlo, IČ) se žádostí o provedení dopočtu a doplatku pojistného na
zdravotní pojištění do minimálního vyměřovacího základu 8 000 Kč. Prohlašuji,
že jsem současně zaměstnán u zaměstnavatele (zaměstnavatelů):
Varianta A: Za účelem provedení dopočtu pojistného (viz výše)
kontaktujte, prosím, odpovědného pracovníka firmy .. (jméno, telefon,
e-mail).
Varianta B: Za účelem provedení dopočtu pojistného (viz výše)
zabezpečím doručení dokladu o výši zúčtovaného hrubého příjmu u zaměstnavatele
. za příslušný měsíc, a to nejpozději do .. dne následujícího
měsíce.
V .......... dne ..........
.....................................
podpis
zaměstnance
2. Potvrzení zaměstnavatele, že odvádí za zaměstnance pojistné
alespoň z minimálního vyměřovacího základu
Potvrzujeme, že za našeho zaměstnance . (jméno, příjmení,
datum narození nebo rodné číslo, trvalé bydliště) je odváděno pojistné na
zdravotní pojištění nejméně z minimálního vyměřovacího základu.
V .......... dne ..........
.....................................
razítko a
podpis zaměstnavatele
Poznámka:
Vystavením takového potvrzení zaměstnavatel
garantuje, že za tohoto zaměstnance je odváděno pojistné v souladu se zákonem.
Na základě této skutečnosti není potřebné toto potvrzení (cyklicky) obnovovat.
V případech, kdy však příjem zaměstnance „balancuje“ na hranici minimální mzdy,
je zapotřebí výši příjmu obzvláště sledovat, neboť pokud hrubý příjem
zaměstnance klesne pod minimální mzdu, nastupuje povinnost dopočtu do zákonného
minima (viz např. výše uvedený bod B). Z tohoto důvodu je žádoucí vědět, pro
kterého zaměstnavatele bylo potvrzení vystaveno.
3. Úhrada pojistného z neplaceného volna
Smlouva
o úhradě (části) pojistného na základě poskytnutého pracovního
volna bez náhrady příjmu, uzavřená mezi smluvními stranami
Název…
